診療内容

　常勤医師9名と非常勤医師5名が診療にあたり、それぞれ専門分野を持っており、脊椎・脊髄、関節、骨、筋疾患などほとんどすべての分野をカバーしております。
当院は昔からスポーツ整形外科に力を入れており、県内外からの日本代表クラスから学生スポーツ、レクレーションスポーツまで幅広いスポーツ傷害の患者さんが来られ、それぞれのニーズに応じた治療、リハビリを行っております。また平成20年から脊椎、腰痛外来を新設し、脊椎疾患にも力を入れ、年々脊椎の手術件数も増加しています。
当院は千葉市の１次、２次救急医療を担当しており、骨折などの外傷、その他整形外科全般にわたり診療を行っております。

主な疾患

　スポーツ傷害の中でも前十字靱帯損傷や半月板損傷などの膝の疾患が圧倒的に多く、関節鏡視下の靱帯再建術や半月板手術が多く行われています。肩腱板損傷や反復性肩関節脱臼に対しても関節鏡視下手術を行っており、その手術成績は良好で、手術件数は年々増加傾向にあります。また肘の障害に対しても関節鏡視下手術を行っています。
脊椎関係では、腰椎椎間板ヘルニアに対し小侵襲の手術を行っており、頸椎、腰椎の脊柱管狭窄症などの変性疾患に対しては脊柱管形成、固定術を行っています。
交通外傷や労災による骨折、また大腿骨頸部骨折などの高齢者の骨折の手術件数も多い。

【スポーツ整形外科】
	上肢
		肩の痛みはいわゆる四十肩、五十肩などと診断され長く痛みが続いてしまっていることが多いのですが、その中には、腱板断裂、石灰沈着性腱板炎などによる痛みで苦しんでいる方が含まれています。その場合MRIなど精査をして治療方針を決めていく必要があります。当院では関節鏡を用いた手術を多く行っております。腱板断裂などは手術が必要と判断した場合全例関節鏡で行っております。疼痛対策も現在、ブロック（痛み止め）を持続注入し術後も安心して過ごせるよう工夫しております。またリハビリも充実しており術後の機能回復にも安心していただけるよう努めています。 反復性肩関節脱臼（脱臼癖）に対しても手術が必要と判断した場合、ほぼ全例関節鏡で手術を行っています。入院期間も4日から5日と学校や仕事に影響が出来るだけ少ないよう工夫しております。 肘関節も手術が必要と判断された場合関節鏡を中心とした手術を多く行っています。疾患は野球肘、変形性肘関節症、関節遊離体（関節ねずみ）、肘部管症候群、靭帯再建などです。手術にならずとも特に野球に関しては局所の問題に関わらず、投球フォーム、体幹、股関節などのチェックをリハビリや野球教室などを通じて行っています。もちろん野球以外のスポーツ、柔道、ゴルフ、テニス、バレーボールなどの障害も専門的に診察させていただいています。
	下肢
		手術例では圧倒的に膝関節が多く、前十字靱帯再建術、半月板損傷、反復性膝蓋骨脱臼、離断性骨軟骨炎などに対し関節鏡視下手術を行っています。前十靱帯損傷に対しては半腱様筋腱を用いた解剖学的再建術を行っており、約10日から14日の入院で、術後約8カ月でのスポーツ復帰を目指すようにしています。半月板損傷に対しては部分切除術例が多くなっていますが、損傷形態によって縫合術も積極的に行っています。反復性膝蓋骨脱臼に対しては、主に半腱様筋腱を用いた内側膝蓋大腿靱帯再建術を行っております。また足関節の傷害に対し、足関節鏡視下手術も多く行っています。 手術を要しないその他のスポーツ傷害に対しては、経験豊富な理学療法士がリハビリを担当し、スポーツ復帰のお手伝いをいたします。
【脊椎外科】
		頚椎から腰椎まで幅広く脊椎疾患を扱っています。 腰椎疾患に関しては、下肢の痛み、しびれが中心であることが多く、神経根ブロックなど保存療法を優先し、症状が改善しない場合に手術療法を選択しています。 腰椎椎間板ヘルニアに対しては2〜3ｃｍ程度の皮膚切開で拡大鏡を使用し安全に摘出を行なえる低侵襲ヘルニア切除術を中心に行っています。翌日から歩行も可能となります。 また、社会の高齢化に伴い脊柱管狭窄症の患者さんも増加しております。通常は内服薬にてある程度の生活は可能と思われますが、痛み、しびれのために社会生活を満足に過ごせないかたもいらっしゃいます。ご希望によっては手術療法を選択することもあり、その場合には、従来法に比較し、より背筋や関節機能を残すことができる片側進入法を積極的に用い神経の除圧をはかっています。脊柱の変形、不安定な状態（腰椎すべり症など）をともなっている場合もあり、インストゥルメンテーション（金属の固定具）を用いた固定術が必要となる場合もありますが、やはり極力、筋肉への侵襲を少なくするようにmini-open法を用いて手術を行っています。

症例数（平成21年度）

外来患者(一日平均)	199人
入院(一日平均)	70.8人

手術・検査実績

年間（平成21年度）	1,406件
主な手術の内訳	膝関節	458例
	十字靱帯再建術	165例
	脊椎	188例
	肩関節	108例
	骨折	261例
		など

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